Soja ist eines der 14 EU-Hauptallergene und steckt heute in unzähligen Produkten. Eine Sojaallergie kann primär entstehen oder als Kreuzreaktion bei Birkenpollenallergikern auftreten. Die Auswirkungen reichen von leichtem Mundjucken bis zur Anaphylaxie (schwere allergische Reaktion).
Bei der Sojaallergie unterscheidet man zwei Mechanismen, die sich klinisch deutlich unterscheiden.
Die primäre Sojaallergie ist selten und betrifft vor allem Kinder. In einer europäischen Metaanalyse (Zusammenfassung vieler Studien) lag die geschätzte Häufigkeit bei etwa 0,4 Prozent auf Basis von Selbstangaben und bei etwa 0,3 Prozent in Studien mit klinischer Provokationsbestätigung (kontrollierter Wiedereinführung unter ärztlicher Aufsicht).[1] Viele Kinder entwickeln bis zum Schulalter eine Toleranz. Deutlich häufiger ist die birkenpollenassoziierte Kreuzreaktion auf Soja bei Jugendlichen und Erwachsenen: In Studien war ein grosser Teil hoch Bet-v-1-sensibilisierter Birkenpollenallergiker auch gegen Gly m 4 sensibilisiert.[2] In Einzelfällen können Kreuzreaktionen zu anderen Hülsenfrüchten wie Erdnuss oder Lupine vorkommen, die bei der Diagnostik berücksichtigt werden sollten.[3]
Gly m 4 ist ein hitzelabiles PR-10-Protein in der Sojabohne, das dem Birkenpollen-Hauptallergen Bet v 1 strukturell stark ähnelt.[2] Wer auf Birkenpollen sensibilisiert ist, kann beim Verzehr Gly-m-4-haltiger Sojaprodukte unangenehme bis bedrohliche Reaktionen entwickeln. Besonders kritisch sind frische und wenig verarbeitete Sojaprodukte:
Sojasauce, Miso, Tempeh und geröstete Sojabohnen werden bei birkenpollenassoziierter Sojaallergie oft besser vertragen, weil Gly m 4 durch starke Fermentation oder langes Erhitzen weitgehend abgebaut wird. In einer vielzitierten Studie konnte in Sojasauce und Miso kein Gly m 4 mehr nachgewiesen werden.[4][5] Das ist jedoch nicht bei jeder betroffenen Person sicher vorhersagbar. Die individuelle Verträglichkeit sollte allergologisch geklärt werden.
Die Reaktionen sind IgE-vermittelt (das Immunsystem bildet Antikörper gegen das Allergen) und treten innerhalb von Minuten bis zwei Stunden auf.
Ein positiver Bluttest oder Hauttest beweist allein noch keine klinisch relevante Allergie. Entscheidend ist das Zusammenspiel mit den Symptomen.
Soja gehört zu den 14 in der EU kennzeichnungspflichtigen Allergenen. Hersteller müssen Soja in der Zutatenliste hervorgehoben angeben. Folgende Bezeichnungen weisen auf Soja hin:
Soja steckt in vielen verarbeiteten Produkten wie Wurstwaren, Brotaufstrichen, Backwaren, Süßwaren, Müsliriegeln, Fertiggerichten, vegetarischen und veganen Alternativen sowie in vielen Säuglingsnahrungen.
Sojalecithin (E 322) und hochraffiniertes Sojaöl enthalten meist nur sehr geringe Mengen an Sojaprotein und werden von vielen Betroffenen vertragen. Für das Lesen von Zutatenlisten ist ein Unterschied wichtig: Vollraffiniertes Sojaöl ist in der EU von der Allergenkennzeichnung ausgenommen. Sojalecithin muss dagegen weiterhin als Soja kenntlich gemacht werden.[7] Auch wenn Sojalecithin und vollraffiniertes Sojaöl von vielen Betroffenen vertragen werden, sind Einzelfallreaktionen beschrieben. Bei schwerer primärer Sojaallergie sollte die individuelle Verträglichkeit fachärztlich geklärt werden.
Ampelo scannt Barcodes und erkennt Soja in allen gängigen Bezeichnungen: Sojaprotein, Sojamehl, Tofu, Tempeh, Sojasauce, Miso und Sojalecithin (E 322). Spurenhinweise werden separat angezeigt. Über 200.000 Produkte aus dem deutschen Lebensmittelhandel sind erfasst.
Bei schwerer Soja-Allergie mit Anaphylaxie-Risiko ist Ampelo kein Ersatz für die eigene Etikettenprüfung.
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Gly m 4 ist ein Protein in der Sojabohne, das dem Birkenpollen-Hauptallergen Bet v 1 ähnelt. Es ist für die meisten Sojareaktionen bei Birkenpollenallergikern verantwortlich.
Sojasauce, Miso und geröstete Sojabohnen werden bei birkenpollenassoziierter Sojaallergie oft besser vertragen, aber nicht immer. Die individuelle Verträglichkeit sollte allergologisch geklärt werden.
Sojalecithin enthält meist nur geringe Mengen an Protein und wird von vielen Betroffenen vertragen. Wichtig: Sojalecithin bleibt in der EU kennzeichnungspflichtig, vollraffiniertes Sojaöl dagegen nicht. Bei schwerer primärer Sojaallergie solltest du das Vorgehen ärztlich abklären.
Ampelo kann beim Einkauf eine zusätzliche Orientierung bieten und erkennt Soja in gängigen Bezeichnungen sowie Spurenhinweise. Die Datenverfügbarkeit variiert je nach Produkt. Ampelo ist ein Orientierungshilfsmittel und kein Medizinprodukt.
Dieser Beitrag ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Verdacht auf eine Sojaallergie wende dich an eine allergologisch erfahrene Praxis. Bei akuten Reaktionen rufe sofort den Notruf 112 und verwende deinen Adrenalin-Autoinjektor. Ampelo ist ein Orientierungshilfsmittel und kein Medizinprodukt.
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